技術(shù)參數(shù)

潮氣量：2-2500ml

呼吸頻率：1-150bpm(新生兒)，1-120bpm(兒童-成人)

峰值流速：0.4-150升/分（自主呼吸時(shí)180L/M）

氧濃度21-100%

呼氣末正壓：0-50cmH20

壓力支持：0-90cmH2O

吸氣壓力：0-90cmH2O(兒童-大體重)，0-80cmH2O（新生兒）

壓力觸發(fā)靈敏度：-0.1 ~ -20cmH2O

流量觸發(fā)靈敏度：0.1-20L/M

吸氣時(shí)間0.15-5.0秒

吸/呼比:1：299-4：1

雙重呼氣靈敏度功能：流量切換0～45％，時(shí)間切換0.3-3s，可同時(shí)工作在一個(gè)模式下

PSV壓力上升速度或梯度 可調(diào)

自動(dòng)導(dǎo)管補(bǔ)償:輸入導(dǎo)管型號(hào)和長(zhǎng)度，呼吸機(jī)即可自動(dòng)計(jì)算補(bǔ)償力度。

其他補(bǔ)償：漏氣補(bǔ)償不小于20升/分，管路順應(yīng)性補(bǔ)償，濕化器補(bǔ)償

窒息通氣間隔時(shí)間：10-60秒任調(diào)

美國(guó)鳥(niǎo)牌VELA呼吸機(jī)參數(shù)
 

ASV的優(yōu)點(diǎn)

 

1．ASV可自動(dòng)調(diào)節(jié)適應(yīng)患者的通氣需要。

 

2．避免患者發(fā)生壓力傷、容量傷、防止窒息和呼吸頻速，預(yù)防內(nèi)源性PEEP（PEEPi）的發(fā)生。

 

3．可提供的每分鐘通氣量。

 

4．ASV可用作自動(dòng)撤機(jī)支持系統(tǒng)。

 

總之，ASV是個(gè)適應(yīng)患者呼吸狀態(tài)及能力的通氣模式，ASV從開(kāi)始工作的瞬間狀態(tài)就自動(dòng)地引導(dǎo)患者走向脫機(jī)，該通氣模式可用于自主呼吸到強(qiáng)制通氣，如果患者發(fā)生呼吸停止，ASV可自動(dòng)進(jìn)入強(qiáng)制通氣。患者的自主呼吸恢復(fù)后，ASV自動(dòng)進(jìn)入支持通氣階段。臨床應(yīng)用證明，ASV可以的氣道壓力、的呼吸頻率，來(lái)滿足患者的通氣需要，從而避免氣道壓力傷、容量傷、呼吸頻速及PEEPi。

 

作用：

 

1.增加功能殘氣量  

 

2.防止肺泡萎陷，張開(kāi)已萎陷得肺泡 

 

3.改善通氣\灌流比，減少分流量。 

 

4.有提高血氧分壓的效果  

 

注：在使用PEEP時(shí)，胸腔內(nèi)壓增加，回心血量減少，血壓可能下降。故升高PEEP時(shí)應(yīng)注意適當(dāng)增加輸入量。常用范圍5~19H2O。  

 

CPAP：（持續(xù)正壓通氣）病人通過(guò)按需在持續(xù)正壓通氣流 系統(tǒng)下進(jìn)行自主呼吸，使吸氣期和呼氣期氣道壓均高于大氣壓。維持氣道壓基本恒定在預(yù)調(diào)的CPAP水平，波動(dòng)較小。 此種模式患者自覺(jué)舒適，但會(huì)對(duì)循環(huán)系統(tǒng)有所影響。（在脫機(jī)前使用）  

 

APRV（同步氣道壓力釋放通氣）允許自主呼吸既存在于呼 氣期也存在于強(qiáng)制通氣過(guò)程中，解決了常見(jiàn)的患者自主呼吸不能與強(qiáng)制的機(jī)械通氣相匹配，即人機(jī)對(duì)抗的臨床難題。很容易被患者而接受，同時(shí)也使原來(lái)較難把握的撤機(jī)時(shí)機(jī)選擇變得簡(jiǎn)單。  

 

PRVC（壓力調(diào)節(jié)容量控制）：

 

1.自主呼吸與機(jī)械通氣的協(xié)調(diào)性能好，可避免應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑。

 

2.潮氣量穩(wěn)定可保證呼吸驅(qū)動(dòng)力不穩(wěn)定的患者安全通氣，避免PCV時(shí)頻繁調(diào)整吸氣壓力來(lái)獲得理想的潮氣量。

 

3.降低PIP，減輕肺氣壓傷的可能。  

 

敏感度：指病人可以將呼吸機(jī)帶起來(lái)的難易程度。  

 

一般設(shè)于敏感水平，即容易觸發(fā)狀態(tài)。  

 

壓力觸發(fā)：在PEEP以下2厘米水柱 

 

流量觸發(fā)：3L/min  

 

濕化器溫度：提高吸入氣體的溫度和濕度，設(shè)置在28~32 度。  

 

報(bào)警界限的設(shè)置：正常人一般氣道峰壓20~25厘米水柱，高界設(shè)在峰壓加20厘米水柱，低界設(shè)在峰壓減10厘米水柱。