丹麥AccuScreen聽(tīng)力篩查儀
產(chǎn)品主要功能特點(diǎn)
產(chǎn)品名稱(chēng):新生兒聽(tīng)力篩查儀(篩查型耳聲發(fā)射儀) 產(chǎn) 地:丹麥 生 產(chǎn) 商:GN Otometrics A/S 品 牌:MADSEN 型 號(hào):AccuScreen
主要功能特點(diǎn):
1、 采用瞬態(tài)聲刺激的篩查技術(shù),結(jié)果判斷采用獲得專(zhuān)利技術(shù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),可有效降低結(jié)果的假陰性和假陽(yáng)性;
2、可存儲(chǔ)250個(gè)新生兒的聽(tīng)力篩查結(jié)果,便于集中篩查后再集中打印報(bào)告,不必檢查一個(gè)打印一個(gè),節(jié)省臨床工作時(shí)間;
3、 配有充電電池,快速充電僅需2小時(shí),可連續(xù)使用10小時(shí),可滿足連續(xù)性篩查要求;
4、 僅重4克的超輕探頭設(shè)計(jì),軟線連接,可防止因新生兒頭動(dòng)而造成耳塞脫落;
5、在檢查過(guò)程中可實(shí)時(shí)顯示OAE波形、測(cè)試進(jìn)程、信號(hào)強(qiáng)度和噪聲強(qiáng)度,便于操作者隨時(shí)觀察檢查狀況作出判斷; 6、 探頭容易拆卸、清潔,方便日常維護(hù)保養(yǎng);
7、 具有檢查前探頭自檢功能,同時(shí)配有外置自檢耦合腔,便于設(shè)備自我診斷,確保結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。
新生兒聽(tīng)力篩查時(shí)間
1. 初步篩查過(guò)程( 初篩):即新生兒生后3-5天住院期間的聽(tīng)力篩查。
2. 第2次篩查過(guò)程( 復(fù)篩):即出生42天內(nèi)的嬰兒初篩沒(méi)“通過(guò)”;或初篩“可疑”;甚至初篩已經(jīng)“ 通過(guò)”,但屬于聽(tīng)力損失高危兒如重癥監(jiān)護(hù)病房患兒,需要進(jìn)行聽(tīng)力復(fù)篩。 聽(tīng)力初篩和復(fù)篩方案 正常分娩和NICU新生兒
應(yīng)采用不同的篩查方案。
1.正常分娩:用篩查型耳聲發(fā)射(OAE)或自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)(AABR)作為一線初篩工具。所有新生兒在出院前均應(yīng)接受聽(tīng)力初篩;未通過(guò)初篩的應(yīng)在出生42 d內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩。復(fù)篩時(shí)一律雙耳復(fù)篩,即使初篩時(shí)只有單耳未通過(guò),復(fù)篩時(shí)亦均應(yīng)復(fù)篩雙耳。復(fù)篩儀器同初篩。
2.入住NICU的新生兒及嬰兒:病情穩(wěn)定,出院前應(yīng)施行AABR篩查,以免漏掉蝸后聽(tīng)力損失(如聽(tīng)神經(jīng)病)。未通過(guò)AABR測(cè)試的嬰兒,應(yīng)直接轉(zhuǎn)診到聽(tīng)力中心復(fù)篩,并根據(jù)情況進(jìn)行包含診斷性ABR在內(nèi)的全面聽(tīng)力學(xué)評(píng)估。 3.在1月齡內(nèi)再次住院治療的嬰幼兒(無(wú)論住NICU或普通病房):當(dāng)伴有遲發(fā)性聽(tīng)力損失的可能時(shí)(如有換血指征的高膽紅素血癥或血培養(yǎng)陽(yáng)性的敗血癥等),出院前應(yīng)復(fù)篩聽(tīng)力。 4.在聽(tīng)力篩查時(shí)除力求發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在的聽(tīng)力損失外,還要通過(guò)分析病史和家族史,了解受試者是否有遲發(fā)性聽(tīng)力損失的高危因素,可疑者應(yīng)對(duì)其聽(tīng)力進(jìn)行定期跟蹤和隨訪。 新生兒聽(tīng)力篩查對(duì)象 新生兒聽(tīng)力篩查對(duì)象主要有2種,一是所有出生的正常新生兒;二是對(duì)具有高危因素新生兒。
高危因素:
1.在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室48小時(shí)及以上者;
2. 早產(chǎn)(小于26周),或出生體重低于1500克;
3.高膽紅素血癥;
4.有感音神經(jīng)性和( 或)傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失相關(guān)綜合征的癥狀或體征者;
5.有兒童期永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的家族史者;
6.顱面部畸形,包括小耳癥,外耳道畸形等;
7.孕母宮內(nèi)感染,如巨細(xì)胞病毒、皰疹、毒漿體原蟲(chóng)病等。
8.母親孕期曾使用過(guò)耳毒性藥物;
9.出生時(shí)有缺氧窒息史,Apgar 0-4分/1min 或 0-6分/5min;
10. 機(jī)械通氣5天以上;
11. 細(xì)菌性腦膜炎。