振動排痰機的使用
一、操作步驟
1、評估:了解病人的病情、體重、體質的強弱程度;是否有肺部感染,有胸片的可以通過胸片了解感染部位,聽診肺部,判斷啰音的位置。
2、準備物品:
①連接電源,選擇合適的叩擊頭,并套上一次性頭套,避免交叉感染。
②選擇振動排痰機的頻率(20-30cps)及時間(每日2-4次,每次5-20分鐘)。
3、操作:
①病人側臥位,直接將叩擊頭作用于胸廓,一手輕輕握住叩擊頭手柄,另一手引導叩擊頭,輕加壓力,以便感覺病人的反應。
②振動順序為:從上至下,由外而內,每個部位叩擊30秒左右,然后移動
到下一個部位,直至整個胸廓(避開肩胛骨及脊柱)。對于感染部位,應延長叩擊時間,增加頻率,并用手對叩擊頭增加壓力,促進其深部排痰。
③做完一側,給病人翻身,再做另一側。
④振動排痰后應及時吸痰。
⑤排痰后要觀察其痰量、性質、顏色的變化。
美國G5排痰機的使用
二、操作流程
評估病情、體質,了解胸片結果,聽診肺部→確定治療部位及叩擊頭的種類、時間、頻率→治療前可先做20分鐘霧化吸入→開始排痰治療,注意觀察病情變化→囑病人咳嗽咳痰,不能自主咳嗽的病人應及時予以吸痰。
三、注意事項
1、排痰機的基本使用頻率為20-30 cps,對體弱及術后的病人,建議從較低頻率開始。
2、每日治療2-4次,在餐前1-2小時或餐后2小時進行治療,治療前進行20分鐘霧化治療,治療后及時吸痰。
3、使用叩擊接合器治療時,要讓叩擊接合器的紅箭頭對向病人的主氣道。
4、使用海綿扼狀叩擊頭時,不能用叩擊接合器,其他叩擊頭則可以用叩擊接合器。
5、禁止機器空轉!
6、操作時要使傳送纜線保持自然平滑,避免打結、絞成一團或劇烈彎曲。
7、每周五定時使用中性清潔劑清洗外殼及附件。
四、適應癥:支氣管擴張癥、哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、急性肺炎、肺囊性纖維病變、氣管切開術后、昏迷、呼吸衰竭、肺不張。
五、禁忌癥
1、胸部接觸部位皮膚及皮下感染;
2、肺部腫瘤(包括肋骨及脊柱的腫瘤)及血管畸形;
3、肺結核、氣胸、胸水、胸壁疾病;
4、未局限的肺膿腫;
5、肺部血栓
6、出血性疾病或凝血機制異常有發生出血傾向的;
7、肺出血及咯血;
8、不能耐受振動的病人;
9、急性心肌梗塞;
10、心臟房、室纖顫;心臟內附壁血栓