臨床報告

病例1 

某患者，男，53歲

因高熱、咳嗽、呼吸困難入院。診斷為重癥肺炎。入院第二日病情加重，轉入ICU救治，加強抗生素治療，行氣管切開術，上呼吸機。患者持續高熱，聽診可聞及肺內大量水泡音，血氧飽和度下降。第五日開始使用G5振動排痰機，每日2次，每次每側10分鐘，每次使用后，均能排出大量黃色粘痰，呼吸音漸清，血氧飽和度上升。經一周余治療，病人痰量漸少，由黃轉白，體溫下降，精神漸好，血氧恢復正常，雙肺內啰音明顯減少。

病例2

某患者，男，43歲

因腦梗入院，行溶栓治療時出血，昏迷入ICU救治。入院前有20余年吸煙史，入ICU后發生雙肺部彌漫型感染，每天霧化后吸痰，粘稠，難以吸出，抗生素使用效果不明顯。后使用G5振動排痰機治療，每天2次，每次每側10分鐘。使用后，第一天，排痰順暢，痰量增加，兩天后，痰量巨增，呈黃色粘稠樣，易吸出，同時病人伴有咳嗽反射。連續使用兩周，病人痰量減少，胸片顯示肺部炎癥減輕。

病例3  （肺不張）

患者，李某，女，66歲

因肺炎入院，氣短，憋氣，咳嗽，有痰不易咳出。入院期間，右肺中部肺不張，聽診無呼吸音，每日霧化吸入，靜滴抗生素，同時使用G5振動排痰機治療，每日2次，每次右側15分鐘，頻率26-32CPS，并在肺中部延長時間加力治療，左側5分鐘，輔助治療，頻率26-32，治療后，患者咳嗽反射強烈，咳痰容易。治療三日后，聽診右肺中部有呼吸音，之后每日漸強。治療10日后，胸片顯示，右肺肺不張恢復正常，病人康復出院。

病例4  （體弱無力，無自主咳痰）

患者，女，71歲

患者肺部感染，右下肺重，身體虛弱，神志清楚，呼吸急促，有痰無法咳出，需吸痰，不能長時間平躺，經常處于半臥位。說話無力，精神差。

G5振動排痰機協助治療，每日2次，每次右側10分鐘，左側5分鐘，頻率20-23CPS。因病人虛弱，半臥病床，用230號軛狀叩擊頭叩擊肋部。第一次治療后，當時反應不明顯，午飯后，咳嗽開始明顯，并可自主咳痰，咳出大量塊狀黃色粘痰，并伴有結痂。治療一周后，患者精神好轉，食量增加，說話清晰有力，肺部感染減輕，聽診呼吸音清晰。

病例5  （不能有效咳痰）

患者，張某，男，20歲

患者系外地來京病人，在家期間咳嗽不停，痰多，一年有余，在當地醫院診斷為肺結核，但治療無好轉，后來京權威醫院進行診治。入院后，無咳嗽，沒有有效痰液咳出，無法進行化驗確診，病人胸片顯示肺部輕微纖維化，輕微支擴，懷疑真菌感染。使用G5振動排痰機協助治療，對患者實行體位引流，每日2次，每次20分鐘，頻率30-32，治療后，病人咳嗽咳痰增加，有效咳痰明顯。

病例6

一男性老年患者，COPD重度肺炎，II型呼衰，氣管切開，上呼吸機，以右側肺感染為重，彌漫性肺出血（血性痰），支氣管纖鏡下，大氣道管型很多，粘液及結痂。當使用美國G5振動排痰機治療后，氣道內有大量血性痰噴出，在使用四五天后，纖鏡下大氣道管壁粘痰明顯減少，吸出痰量也減少，且血液分泌物減少。經過一個多月的治療，肺部感染明顯減輕，呼衰得以糾正，患者試脫呼吸機成功，即停止美國G5振動排痰機治療。很快進行痰培養，順利確診，患者得到正確治療。

病例7

一患者女性，老年、腦血栓后遺癥，吸入性肺炎

患者鼻飼時由于食物返流至氣管，導致吸入性肺炎。高熱、雙肺干濕啰音，尤以右肺下葉為重，給予深部排痰、痰培養、對癥抗炎，給予美國G5振動排痰機治療十天后，肺部聽診明顯好轉，炎癥明顯吸收。

病例8

一患者盧某，男性，82歲，右上肺葉肺癌切除術后，一月余，右中下肺有肺不張伴有感染，氣管切開上呼吸機。患者病情較重，胸前心電監測電極片，右側有胸腔閉式引流管，使用G5振動排痰機治療，使用海綿叩擊頭作用于前胸，兩側肋部使用軛狀叩擊頭，每側10—15分鐘，20—30CPS，治療三天后，病人吸痰量明顯減少，從呼吸機上解讀呼吸功能明顯改善，SP02由此85%升至95%，胸片示炎癥明顯減輕。由于患者胸腔有插管，喉部有氣管插管，不能翻身，故用海綿圓狀、軛狀叩擊頭交替使用，達到有效的振動肺葉，從而順利排出痰液。

病例9

一患者李某，女性，56歲。食道癌術后，第五天（食道弓上吻合術） 術后右肺不張，呼吸音減弱，氣管切開上呼吸機，禁食、水。患者使用G5排痰機治療三天，右側肺復張，呼吸音清，繼續使用G5排痰機治療七日，輔助脫呼吸機，撥管前后排出大量黃粘痰，痰鳴音減少，順利脫呼吸機。患者因使用G5排痰機治療使得肺很快復張，撥管前后排痰順暢，使待機時間縮短，撥管成功。

病例10：

患者，齊某，男，17歲

因交通事故造成胸部外傷入院，診斷為胸部軟組織挫傷，肋骨骨折，肺挫傷。患者入院第五天因胸部外傷引起呼吸受限，不能有效咳嗽，聽診痰鳴音多。G5振動排痰機治療，25cps，每側8分鐘，治療后，病人輕咳，痰即出并同時咳出陳舊血塊，自覺輕松舒暢。聽診痰鳴音減少。