一般操作規則

速度的選擇：G5TM Fleximatic®

Fleximatic®持續可變的速度設置從10CPS到60CPS，可通過面板上的按鈕調節。您會發現較低的速度范圍（如20到30CPS）對體位引流中的方向性叩擊作用特別有效。相反，較高的速度設置（如50CPS）對于皮膚表面的刺激 有效果。中等的速度范圍（如40CPS）對物理治療 有作用。速度越低，治療效應的滲透作用越深。要改變速度，只需旋轉按鈕即可。

 

怎樣變化治療效果

叩擊儀器的物理效應（即傳導至病人身上的旋轉-振動-叩擊效應的結合）是由四個因素決定的：（1）使用的叩擊頭的種類；（2）叩擊頭使用的角度；（3）施加在叩擊頭上的壓力，和（4）叩擊頭的運動速度（以周每秒為單位）。

 

叩擊頭的選擇

醫生所希望獲得的效果部分取決于叩擊頭的選擇。本手冊對各種不同的叩擊頭及其推薦使用方法都作了描述。

 

叩擊頭的使用角度

把叩擊頭的表面與身體平行放置，可產生振動效應。把叩擊頭的邊緣與身體垂直放置，可產生叩擊效應。變換角度能產生振動和叩擊的混合效果。注意：如果使用了209叩擊頭結合器，產生的效應則正好與上面描述的相反。

 

叩擊頭產生的壓力

壓力的變化可以極大地改變治療效果。然而，由于我們的產品能產生很深層的滲透作用，您并不需要施加很重的壓力。一定要注意與病人確認使用的壓力是否合適。

 

旋轉的速度

較高的速度（45-60CPS）應用于以下情況：

1．減少觸發點

2．刺激肌肉關節

3．特別或一般的鍛煉前熱身

4．獲得止痛效果

5．刺激局部循環

中等速度（35-45CPS）用于和上面相同的目的，但可以獲得更深入的效果。

較低速度(10-35CPS)應用于以下情況：

1．體位引流（使用AP209，速度小于20-30CPS）

2．較敏感的身體區域

3．認為高速度太過強烈的兒童和老年

一般操作規則

操作的基礎

手持叩擊頭組裝

就像握鉛筆那樣輕輕地握住叩擊頭的把手      把拇指和其它幾個指頭分開，后者放在叩擊頭的斜面上。這樣可使您對機器的控制程度達到 大，并把不適疲勞感減至 低。注意：

不要用手抓或握住橡膠套！這會使橡膠套迅速磨損并損壞。也不要用手緊緊地抓住把手。在多數情況下，把把手攥在拳頭里更加難以控制叩擊頭。（注意：把叩擊頭放在病人身上的重量足夠產生充足的壓力以取得滿意的療效。在這種情況下，您只需要引導叩擊頭的運動方向，而不需要施加額外的壓力。）。

 

使用雙手

保持治療師和病人之間的互動對任何治療過程都是非常重要的。在使用叩擊頭的時候，兩只手都要派上用場。用一只手握住叩擊頭，另一只手感覺正在治療的身體部位、引導叩擊頭的運動方向，并注意避免多骨的突出部位。用一只手握住叩擊頭，另一只手觸診前面的身體組織不失為一個很好的方法。在有些情況下，需要將叩擊頭前方的組織擠壓升高。

 

移動叩擊頭

緩慢地移動叩擊頭！過快、過急或隨意的移動都會使病人感到不適。在治療過程中叩擊頭的運動方向應該從末梢到近端，沿著靜脈流動的方向（至心臟）。當治療師把叩擊頭從背部的一邊移向另一邊時，應注意抬高避開脊椎。把叩擊頭從脊椎上滑過會給病人造成不適的感覺。在治療中采取緩慢的滑移動作是 好的，如將叩擊頭微微抬起移動到另一區域。

 

治療時間

由于機器強有力的治療作用和深入的滲透效應，不宜對身體的某個部位使用過長時間。過度使用會造成肌肉酸痛。盡管治療時間取決于病人情況，下面的內容可作為通用的治療時間指南：

 

局部治療

五分鐘或更少。慢性疾病時間可多一些，急性疾病時間應少一些。

緩解肌肉或肌肉群疲勞

兩分鐘到五分鐘

體位引流

見關于手冊中關于體位引流的部分

 

 

呼吸治療程序

對機械性叩擊的介紹

通用物理治療公司生產的G5TM振動排痰機可用來治療所有年齡段的患慢性阻塞性肺病或呼吸、咳嗽不規律的病人。使用叩擊頭可以進行肺部引流，有助于肺的通氣，同時通過除去累積的分泌物來促進肺部的清潔，這些累積的分泌物會加劇氣道的阻塞程度，增加抵抗性和發生感染的可能。只有G5的叩擊頭能能粘性分泌物溶解并除去，并控制其運動方向，使其沿著上呼吸道被排出體外。因為短暫性的缺氧和呼吸困難可能由主支氣管內分泌物的淤積造成，是否能進行方向性排痰就成了設計產品的重要考慮因素。

 

儀器輔助體外引流的優點：

?持續的體位引流－叩擊頭不會因為規律地重復相同動作而疲倦

?病人感覺舒適－G5的方向性叩擊技術把振動和叩擊結合在一起，創造出一種有力而舒適的振動

?可變的設置－精確的控制使治療師可以改變滲透的深度以滿足不同病人的需要

?可迅速掌握的技術－作為人手的延伸，操作G5振動排痰機是非常容易的，通過直覺便能掌握

 

方向性叩擊作用

所有的G5 Fleximatic®都內置了方向性叩擊作用，可促進氣道的清理。這種旋轉的方向性叩擊由兩種作用力組成：一種與身體垂直，可幫助稀釋粘液；另一種與身體平行，使粘液沿著選擇的方向被清除出去。常規的“刀式鋸”型叩擊頭只有一種作用力，與身體垂直（上下方向），無法將粘液和充血物質排出體外。你會發現G5的叩擊頭并不像“刀式鋸”型叩擊頭那樣給病人帶來粗糙的感覺。 重要的原因是，病人喜歡享受方向性叩擊儀器產生的輕柔、深滲透的治療作用，因此病人愿意接受時間更長、頻率更高的治療。

 

叩擊頭的選擇

醫生所希望獲得的效果部分取決于叩擊頭的選擇。本手冊中討論的各種叩擊頭及其用途將作為您的參考。

變化叩擊頭的壓力

在使用叩擊頭時注意壓力的變化是非常重要的，能極大地改變Fleximatic®的滲透作用。使用多大的壓力取決于病人的身體情況。對于兒童、胸部損傷的病例，以及過度敏感和虛弱的病人，建議使用海綿叩擊頭。如果您希望進一步緩和作用，則隔著毛巾使用叩擊頭并用手來引導叩擊頭的運動方向。

 

叩擊頭的使用

變化的治療作用也可以通過不同的治療方式來獲得。

1．叩擊：以下兩種方式可獲得真正的叩擊作用：

a.使用叩擊結合器。將叩擊結合器一端的螺絲擰入G5 Fleximatic®的頭部，并將一個叩擊頭擰入結合器的另一端。直接將叩擊頭作用于人體，一手持叩擊頭手柄，另一手引導叩擊頭以便治療師“感覺”病人的反應

b.使用叩擊頭的邊緣：叩擊頭的邊緣作用于身體也可獲得真正的叩擊作用

2．振動：把叩擊頭的平坦面作用于病人可獲得振動效應

 

注意：使用叩擊頭結合器不能獲得振動作用。

3．叩擊-振動的混合：

叩擊與振動不同比例的結合，可經由叩擊頭與身體所成角度不同而達到。

?角度越大（如把Fleximatic®的把手與病人身體垂直放置），振動作用越強。

?角度越小（如把把手傾斜使之與身體平行），叩擊作用越強。

在治療過程中通過改變叩擊頭角度，可以調節病人對治療反應的微小差別，并在處理特殊情況時，具備相當程度的特異性。

 

例如，當使用230號叩擊頭于胸骨兩側或身體兩側時，先將叩擊頭平放在身體上以獲得振動，然后緩慢向上移動叩擊頭而形成角度并產生叩擊作用。

 

或將叩擊頭置于您的手背或指頭，經手或指頭將作用傳給病人。

 

注意：叩擊頭結合器不能與230號叩擊頭一起使用。使用叩擊結合器時不能超過30CPS的速度范圍。

 

當需要比較明顯的作用時，僅需增加對叩擊頭的壓力。一般來說，1/4到1磅的手部壓力作用于叩擊頭對一般病人已經足夠。當病人為臥位時，叩擊頭的重量足以產生足夠的壓力以獲取良好的引流效果，治療師僅需要引導叩擊頭。