一、耳聽力篩查的程序    

(1)初篩：嬰兒出生后24 h時(shí)進(jìn)行聽力篩查。測(cè)試的結(jié)果是“PASS”或 “REFER”。對(duì)沒有通過的嬰兒，在出院前再做1次。此階段篩查工作由母嬰同室護(hù)士承擔(dān) 。   

(2)復(fù)篩：對(duì)出院時(shí)再次耳測(cè)聽力仍未通過的嬰兒，囑其家屬在1，2個(gè) 月內(nèi)到五官科復(fù)查。必要時(shí)進(jìn)行腦干誘發(fā)電位等診斷性檢查。對(duì)懷疑有問題的嬰兒，由五官科醫(yī)生進(jìn)行跟蹤隨訪。

 

二、聽力篩查儀的選擇    

初篩、復(fù)篩應(yīng)選擇屬瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射的儀器，丹麥聽力篩查儀，它是一種操作簡(jiǎn)便，而且是有顯著敏感性的儀器。

 

 三、測(cè)試環(huán)境的選擇    測(cè)試環(huán)境要相對(duì)安靜，噪音不超過40分貝， 好是在隔音室進(jìn)行。如沒有條件，可在普通房 間做，門邊貼上橡皮條，將室內(nèi)一些可產(chǎn)生噪音而又不必要開的設(shè)備暫時(shí)關(guān)閉。

 

四、嬰兒狀態(tài)    嬰兒饑餓時(shí)往往煩躁不安、哭鬧，影響測(cè)試結(jié)果。 佳的測(cè)試結(jié)果是在嬰兒自然睡眠狀態(tài)時(shí) 獲得。因此，在喂飽嬰兒后1 h左右測(cè)試 好。必要時(shí)可撫摸嬰兒的頭，使其安靜。  

 

五、嬰兒測(cè)試位置的選擇    嬰兒朝一側(cè)睡時(shí)測(cè)試耳朝上，輕輕地將耳廓向后牽拉使耳道變直，然后將探頭輕輕放入，也可以將嬰兒抱在懷中進(jìn)行測(cè)試。    

 

六、衛(wèi)生問題  為了預(yù)防交叉感染，在測(cè)試嬰兒前要洗手， 好使用一次性耳塞。在測(cè)試1個(gè)嬰兒時(shí)，如果沒有可疑感染，兩耳可以用同一耳塞。  在不同嬰兒測(cè)試之間，探頭頭部用酒精進(jìn)行擦拭。如果沒有條件使用一次性耳塞，可以1人1塞，集中消毒后備用。

 

新生兒聽力篩查儀的操作方法     聽力損害是新生兒時(shí)期常見的缺陷之一 在我國(guó)位居 5 項(xiàng)殘疾之首 國(guó)內(nèi)發(fā)生率為 0.3% 。 新生兒進(jìn)行聽力篩查是早期發(fā)現(xiàn)耳聾的 佳手段，可早期發(fā)現(xiàn)早期治療使新生兒早期獲得語言能力，減少聽力損傷對(duì)嬰兒各方面的影響。

 

新生兒篩查的時(shí)間     新生兒出生后48 h至出院前完成聽力篩查初篩，未通過者42 d內(nèi)復(fù)篩復(fù)篩仍未通過者應(yīng)在出生后 3 個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)診至指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步診斷。

 

測(cè)試前的準(zhǔn)備 

 患兒準(zhǔn)備Z檢查前核對(duì)檢查者母親姓名\住院號(hào)\新生兒性別\日齡等 并做好篩查前的宣傳教育，征得家長(zhǎng)同意以取得理解和配合。新生兒聽力篩查的 佳測(cè)試是在寶寶自然睡眠狀態(tài)時(shí)獲得的。因此，測(cè)試前應(yīng)盡量把寶寶喂飽，使其安靜睡眠，舒適不哭鬧。檢查新生兒外耳道是否通暢，有無病變。在做測(cè)試前要洗手， 好使用一次性耳塞， 一人一塞，同一人雙耳可選用一塞。 

 環(huán)境準(zhǔn)備Z篩查時(shí)保持室內(nèi)相對(duì)安靜，避免交談，關(guān)閉一切發(fā)聲的設(shè)備，避免出現(xiàn)噪音。 

 儀器的準(zhǔn)備Z每次測(cè)試前先檢查儀器性能電量是否充足，儀器的探頭孔是否通暢。 備好探頭孔專用棉線，以便及時(shí)清除探頭孔的異物。 備好75%酒精 及時(shí)消毒探頭 避免交叉感染。