進口肺功能儀,英國BTL-08肺功能檢查儀
文章來源:薈翊時間:2023-07-12 11:56:53 關注人數:
進口肺功能儀,英國BTL-08肺功能檢查儀
支氣管激發試驗一概念及禁忌癥
?支氣管激發試驗是通過化學、物理、生物等人工刺激,誘發氣道平滑肌
收縮,并借助肺功能指標的改變來判斷支氣管是否縮窄及其程度的方法。
?是檢測氣道高反應性常用、準確的臨床檢查。
?絕對禁忌癥:曾有致死性哮喘發作或近3個月內曾有哮喘發作需機械通
氣治療者:對吸入激發劑有明確的超敏反應: FEV1 占預計值%<60%;不能
解釋的蕁麻疹;其他不適宜用力通氣功能檢查的禁忌癥。
?相對禁忌癥: FEV1 占預計值%<70%;肺通氣功能檢查已誘發氣道痙攣發
生,在未吸入激發劑狀態下FEV5已下降>20%;近期呼吸道感染;哮喘發
作或急性加重期;妊娠或哺乳期婦女;重癥肌無力患者。
進口肺功能儀,英國BTL-08肺功能檢查儀
支氣管激發試驗一結果分析
?支氣管激發試驗陰性可考慮排除哮喘,
但
陽性并一.定就是哮喘。其他疾病如變應性鼻
炎、慢性支氣管炎、病毒性上呼吸道感染、
過敏性肺泡炎、嗜酸粒細胞增多癥、肺囊性
纖維化、結節病、支氣管擴張癥、心力衰竭、
長期吸煙等也可能出現氣道高反應性,表現
為支氣管激發試驗陽性。
?近期哮喘癥狀結合氣道高反應性才是支氣
管哮喘診斷的有力證據
支氣管舒張試驗一概述及禁忌癥
V支氣管舒張試驗是指通過給予支氣管舒張藥物的治
療,觀察阻塞氣道舒緩反應的方法。
V適應癥:有合并氣道阻塞的疾病如支氣管哮喘、慢
阻肺等;有氣道阻塞征象,需排除非可逆性氣道阻塞
如上氣道阻塞(UAO)
。進口肺功能儀,英國BTL-08肺功能檢查儀
V禁忌癥:對支氣管舒張劑過敏者;有嚴重心功能不
全慎用β2受體激動劑;有青光眼、前列腺肥大排尿困
難者慎用膽堿能受體拮抗劑;有肺量計檢查禁忌癥者。
支氣管舒張試驗一結果分析
V陽性判斷標準:FEV1和(或)FVC用藥后較用藥前
增加212%,且絕對值增加2200ml。
V支氣管舒張試驗陰性,需考慮以下可能: 1.輕度氣
道縮窄者; 2.狹窄的氣道內有較多的分泌物堵塞氣道;
3.藥物吸入方法不當; 4.使用藥物劑量不足( 400ug沙
丁胺醇) ; 5.縮窄氣道對支氣管舒張劑不敏感,換用
其他支氣管舒張劑; 6.試驗 前數小時內已經使用了支
氣管舒張劑,氣道舒張反應已達到極限; 7.肺功能不
但沒有改善,反而大幅度下降,需考慮HAR或對舒張
劑過敏; 8.狹窄的氣道無可舒張性。
V錯誤認識:支氣管舒張試驗陽性即可診斷哮喘;陰
性即可診斷慢阻肺。